Urogin

          O diagnóstico das afecções em uroginecologia, incluindo a incontinência urinária, deve seguir um roteiro criterioso e ordenado, visando a utilizar os recursos disponíveis de maneira adequada e deles tirar o melhor proveito. Todos os passos são importantes e não devem ser menosprezados. E o ponto de partida é o reconhecimento das queixas urinárias da paciente. Faz parte da avaliação clínica e servirá como guia para a seleção dos exames complementares a serem realizados, assim como para a escolha do melhor tratamento para cada caso.

          Os sintomas urinários são divididos em sintomas de armazenamento ou miccionais, conforme se relacionem ao enchimento ou esvaziamento da bexiga, respectivamente.

          Conheça os seus sintomas para dar informações mais precisas ao seu médico. São estes os principais:

Sintomas de armazenamento

Urgência urinária - é a necessidade imperiosa de urinar quando se percebe o desejo de urinar, obrigando a paciente a correr ao banheiro;
Urge-incontinência - é a perda involuntária de urina, que pode ocorrer simultaneamente ou precedida da sensação de urgência.
Freqüência - é o número aumentado de vezes que a paciente urina durante o dia. Aceita-se como normal até 7 micções durante o dia, mas deve ser levado em conta a ingestão líquida ou o uso de diuréticos, que podem aumentar a quantidade de urina produzida;
Nictúria - é o número aumentado de vezes que a paciente tem o sono interrompido, para urinar durante a noite. Aceita-se como normal acordar 1 ou 2 vezes à noite para urinar;
Enurese - é a micção involuntária que ocorre durante o sono. A paciente acorda e percebe que urinou na cama, enquanto dormia;
Incontinência urinária de esforço ou perda aos esforços - é a perda de urina que ocorre quando a paciente realiza algum esforço físico (tossir, rir, espirrar, correr, ginástica, movimentos bruscos, etc). É importante notar que a perda urinária só ocorre durante o esforço e, geralmente, em pequenas quantidades, embora suficientes para molhar a roupa e trazer grande desconforto e constrangimento. Além disso, a perda aos esforços, quando se apresenta como sintoma isolado, não vem precedida do desejo de urinar.
Perda contínua de urina - é a perda de urina que ocorre de maneira continuada, de modo que em nenhum momento a paciente consegue reter urina, estando constantemente molhada. Freqüentemente, nesses casos, a perda de urina se dá pela vagina e não pela uretra.

Sintoma miccionais

Disúria - é a dor, ardência ou desconforto para urinar.
Hesitação - dificuldade para iniciar a micção.
Esforço para urinar - necessidade de realizar manobras de esforço (geralmente contração ou compressão do abdome) para iniciar a micção.
Esvaziamento incompleto - sensação de que não esvaziou completamente a bexiga após a micção.
Gotejamento terminal - perda urinária após o final da micção.